2010高考時(shí)事政治: 實(shí)行即時(shí)結(jié)算是醫(yī)療救助資金結(jié)算方式的重大改革
來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)資源 2009-10-18 16:09:45
2009年8月20日15時(shí),民政部社會(huì)救助司司長(zhǎng)米勇生、財(cái)政部社會(huì)保障司副司長(zhǎng)余功斌、衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生管理司副司長(zhǎng)聶春雷和人力資源社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司副司長(zhǎng)陳金甫接受中國(guó)政府網(wǎng)專(zhuān)訪(fǎng),就“完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度努力實(shí)現(xiàn)困難群眾‘病有所醫(yī)’”進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)解讀并回答網(wǎng)民提問(wèn)。
[主持人]這次《意見(jiàn)》中有一個(gè)亮點(diǎn)就是即時(shí)結(jié)算,大家都很想了解為什么要提出即時(shí)結(jié)算,而且這個(gè)即時(shí)結(jié)算是怎么實(shí)現(xiàn)的呢?
[米勇生]目前,不少地方對(duì)救助對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助采取事后支付的辦法,救助對(duì)象患病后所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用需要個(gè)人墊付,然后憑相關(guān)證件或材料到民政部門(mén)申請(qǐng)享受醫(yī)療救助。部分救助對(duì)象因不了解具體的辦理程序和手續(xù)或無(wú)力支付個(gè)人墊付費(fèi)用而放棄治療,很大程度影響了救助效果。
這次《意見(jiàn)》提出:“鼓勵(lì)和推行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算的辦法”。醫(yī)療救助對(duì)象到開(kāi)展即時(shí)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)由醫(yī)療救助支付的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以即時(shí)結(jié)算,救助對(duì)象只需支付自負(fù)的部分。實(shí)行醫(yī)療救助補(bǔ)助資金即時(shí)結(jié)算,是醫(yī)療救助資金結(jié)算方式的一項(xiàng)重大改革,不僅方便了困難群眾,增強(qiáng)困難群眾醫(yī)療服務(wù)的可及性,同時(shí)也可以減少民政部門(mén)繁重的事務(wù)性工作,更好加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的協(xié)議監(jiān)管。
[主持人]那么我們?cè)谶@里給被救助對(duì)象也提一點(diǎn)建議吧,就是他們到醫(yī)院需要做什么工作呢?原來(lái)他們結(jié)算完了以后要到民政部報(bào)銷(xiāo),那他現(xiàn)在進(jìn)行即時(shí)結(jié)算需要出示什么呢?
[米勇生]按照新的《意見(jiàn)》規(guī)定,如果即時(shí)結(jié)算在全國(guó)全面推開(kāi)實(shí)行一站式服務(wù)以后,困難群眾到定點(diǎn)醫(yī)院看病,醫(yī)生診斷需要住院的話(huà),要出示自己的醫(yī)保證或者相關(guān)救助對(duì)象的資格證明,經(jīng)民政部門(mén)網(wǎng)上審批同意,醫(yī)院就會(huì)墊付一定的費(fèi)用,在同一個(gè)窗口既是新農(nóng)合和保險(xiǎn)的結(jié)算窗口,同樣也是困難群體即時(shí)結(jié)算的窗口。
他們看完病以后到這個(gè)窗口,他們就會(huì)告訴你這次看病一共花多少錢(qián),新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)。醫(yī)療救助報(bào)銷(xiāo)多少,剩下的比較小的那一部分是自己自付的,結(jié)算完了就可以走人,也方便了群眾。
[主持人]醫(yī)院得到民政部門(mén)的通知單大概有多長(zhǎng)時(shí)間呢?
[米勇生]這是即時(shí)的,從困難群體到當(dāng)?shù)夭块T(mén)確認(rèn)一下,主要是確認(rèn)對(duì)象的身份,民政部門(mén)那里有一個(gè)登記,這個(gè)時(shí)間很短,即時(shí)就可以辦好了。
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